LA PRISE EN CHARGE OSTEOPATHIQUE DE LA NEVRALGIE CERVICO-BRACHIALE (NCB)

Fourmillement dans la main ? Sensation de sciatique dans le bras ? Difficulté à dormir sur votre bras la nuit ?
Avez-vous une NCB ?

DÉFINITION

Le mot “Névralgie” correspond à une douleur sur le territoire d’un nerf.

La névralgie cervico-brachiale (NCB) peut ressembler à une “sciatique du bras”.

Cette douleur neurologique radiculaire est due à une irritation ou une compression de la racine d’un nerf qui est situé vers les vertèbres cervicales.

Bien souvent, la NCB débute dans le cou, diffuse dans l’épaule et irradie dans le bras/avant-bras/voire la main.

En majorité, cette douleur irradiante est unilatérale et concerne les racines nerveuses cervicales basses C5 C6 C7 C8.

Retrouvée à tout âge, la névralgie cervico-brachiale est un motif de consultation très courant en cabinet médical, rhumatologique et ostéopathique.

La majorité des névralgies cervico-brachiales sont transitoires et disparaissent sans laisser de séquelle neurologique.

Mais quand celle-ci perdure, demandez à votre ostéopathe une investigation plus poussée, il pourrait potentiellement vous soulager !

Chiffres sur la Névralgie cervico-brachiale

Concerne 15% des français

Population majoritaire de NCB : personnes de plus de 50 ans ou jeunes adultes

5 fois plus rare que la sciatique

Représente un grand pourcentage des troubles musculo-squelettiques professionnels

QUELQUES NOTIONS D’ANATOMIE POUR Y VOIR PLUS CLAIR

Le plexus brachial correspond à la réunion de plusieurs racines nerveuses partant du cou et qui se divisent pour innerver différentes zones du bras/avant-bras et de la main. Ces racines décrivent des zones très précises :

  • Racine nerveuse C5 : face externe du bras sans dépasser le coude ;
  • Racine nerveuse C6 : face externe de l’épaule, du bras et de l’avant-bras, pouce et index ;
  • Racine nerveuse C7 : épaule, partie médiane du bras et de l’avant-bras, médius ;
  • Racine nerveuse C8 : partie interne du bras, de l’avant-bras, 4° et 5° doigts.

Vous comprenez aisément pourquoi les névralgies cervico-brachiales sont parfois difficiles à bien diagnostiquer et les nombreux tableaux cliniques qui la composent par ces origines nerveuses multiples.

Causes :
  • Atteintes anatomiques : arthrose, hernie discale, tumeur bénigne ou maligne, canal cervical étroit… ;
  • Post-traumatismes : fracture/entorse/luxation vertébrales, traumatisme direct sur la région cervicale/épaule ;
  • Pathologies neurologiques : syringomyélie, neurinome, spondylolisthésis cervical ;
  • Blocage articulaire mécanique : la racine nerveuse ou le plexus brachial peuvent se retrouver comprimés par une vertèbre et le disque intervertébral ;
  • Manque de mobilité d’une clavicule ou de côtes (surtout K1) pouvant faire pression sur la zone ;
  • Côte surnuméraire faisant une pression sur le plexus cervico-brachial ;
  • Contracture musculaire (muscles scalènes impliqués dans le syndrome du défilé thoracique ou pectoraux) peuvent développer un syndrome tronculaire comprimant les nerfs cervicaux ;
  • Une restriction de la qualité tissulaire au niveau des fasciae (fasciae du membre supérieure, fascia du cou…) qui amène à une tension et une hypovascularisation de la zone de manière chronique ;
  • Sursollicitation sur la zone cervico-brachiale par des mouvements répétitifs ou le port répété de charges lourdes.
Signes :

Douleur cervicale associée à des douleurs sur le trajet de la racine du/des nerf(s) concerné(s) allant dans le bras/avant-bras/main ;

Sensation de fourmillement, d’engourdissement, de décharge électrique, de brûlure, de picotement dans le membre supérieur (paresthésies) ;

Douleur unilatérale ou bilatérale ;

Douleur souvent mécanique : elle est recréée aux mouvements, à l’effort, à la toux, aux mouvements cervicaux ou de bras;

Douleur souvent diminuée ou disparait au repos ;

La douleur apparait rarement la nuit (sauf si le patient dort sur le bras douloureux)

La douleur apparait rarement la nuit (sauf si le patient dort sur le bras douloureux)

Diminution ou abolition de la sensibilité sur le dermatome en lien avec la racine nerveuse incriminée ;

Diminution ou abolition de la force sur le territoire moteur en lien avec la racine nerveuse incriminée ;

Diminution ou abolition du réflexe ostéo-tendineux en lien avec la racine nerveuse incriminée ;

Contraction involontaire des muscles du bras (biceps, triceps…) ;

Raideur de nuque et/ou torticolis à répétition ;

Parfois la douleur irradie à l’arrière du dos par accumulation de compensations et de tensions musculaires localement et à distance ;

Sensation de respiration moins ample ou de serrage dans la poitrine (attention, toute piste cardio-vasculaire/pulmonaire doit être investiguée par votre médecin !) ;

Troubles vasculaires par compression (syndrome de Raynaud, syndrome ischémique du membre supérieur) ;

Fatigue chronique : les positions pour dormir sont plus compliquées, le sommeil est désorganisé et est moins récupérateur ;

Vertiges et maux de tête chroniques.

PRISE EN CHARGE MÉDICALE ET CONSEILS

PRISE EN CHARGE MÉDICALE ET CONSEILS

Le diagnostic de la NCB repose sur un interrogatoire précis et des tests effectués (sensitifs, moteurs et reflexes) par votre médecin.

Des examens complémentaires peuvent être prescrits par celui-ci comme des radiographies (face, profil, trois quarts afin d’analyser les foramens) ou dans un second temps un scanner ou une IRM pour rechercher une éventuelle hernie discale par exemple.

La plupart du temps, il n’y a pas besoin d’opération pour vous soulager de votre NCB. Votre médecin vous prescrira peut-être des anti-inflammatoires ou des antalgiques et vous indiquera de la kinésithérapie ou de l’ostéopathie.

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L'Ostéopathie pour aider votre corps

En tant qu’ostéopathe, lors d’une névralgie cervico-brachiale, je peux être amenée à faire des tests orthopédiques pour déterminer l’origine de cette douleur et le type de structure en cause potentiellement.

En cas de doute, je serai amenée à vous orienter auprès de votre médecin pour un diagnostic, une prescription et des examens supplémentaires.

Si vous possédez déjà des examens, pensez à bien les emmener pour que je puisse les lire lors de la séance ostéopathique.

Lors d’une NCB, l’ostéopathe recherche toute dysfonction pouvant entretenir ou causer cette douleur.

Tout en ayant ôter les dysfonctions mécaniques au niveau des cervicales, je vérifie d’autres zones de votre corps comme le crâne, la mâchoire, le rachis, les côtes, les clavicules, les épaules, la cage thoracique. Tout ceci afin d’harmoniser l’ensemble de votre corps.

Les techniques ostéopathiques employées seront adaptées au patient et à sa NCB.

Pour commencer, je vous proposerai d’effectuer 1 séance ostéopathique pour déblayer les dysfonctions primaires pouvant être à l’origine de la NCB. Selon les résultats de la séance 1, soit le suivi ostéopathique se poursuivra si vous ressentez encore une gêne, soit il sera fini si vous ne ressentez plus rien.

Afin d’optimiser le traitement ostéopathique effectué, je vous donnerai surement des conseils en fin de séance pour continuer à prévenir tout récidive de NCB.

PLURIDISCIPLINAIRE

PLURIDISCIPLINAIRE

L’ostéopathie peut très souvent soulager complètement un patient ayant une NCB.
Cependant, la prise en charge de la NCB ne repose pas uniquement sur une prise en charge ostéopathique. C’est une prise en charge pluridisciplinaire : l’ostéopathe pourra également réorienter le patient vers d’autres spécialistes si nécessaire :

CONSEILS POUR VOTRE NCB :

  • Faites un bilan avec votre médecin afin d’évaluer la gravité de la névralgie cervico-brachiale, de juger de l’opportunité de réaliser des examens complémentaires ;
  • Commencez un suivi ostéopathique pour diminuer la douleur et augmenter votre mobilité ;
  • Continuez les étirements et conseils préconisés par votre ostéopathe ;
  • Ne faites pas craquer vos cervicales à répétition, notamment en rotation cervicale forcée ;
  • Evitez tout surmenage par des mouvements répétitifs de cou et/ou de bras, ainsi que des mauvais positionnements ;
  • Optimisez votre ergonomie au travail afin de ne pas vous retrouver avec des cervicales tendues, des épaules trop hautes ou des bras trop tendus vers l’avant ;
  • Privilégiez un bon oreiller pour aider vos cervicales à bien récupérer la nuit, et éviter de dormir sur le bras douloureux ;
  • Lors de crise très aigüe, le port de minerve sera bénéfique mais en port non prolongé (!) pour vous soulager au maximum jusqu’à votre prochaine consultation ostéopathique. Ce port ne doit pas être systématique et de trop longue durée car il risque d’inflammer la zone, réduire la mobilité cervicale, provoquer une perte musculaire et augmenter le problème/la douleur ;
  • Travaillez votre respiration pour améliorer votre amplitude thoracique et diminuer la tension des scalènes (muscles respiratoires accessoires) ;
  • Demandez à votre kinésithérapeute si un renforcement musculaire est nécessaire ou non ;
  • Sports à éviter pouvant trop solliciter les zones de NCB : la piscine (avec la brasse coulée contraignante pour les cervicales) ou les sports de contact (rugby)/arts martiaux/sports de combats, ou les sports asymétriques (badminton, tennis…) ;
  • Reprenez une alimentation plus équilibrée et ciblée sur les oméga 3 et les légumes tout en évitant le sucre, les excitants, les viandes rouges et les produits laitiers ;
  • Quelques huiles essentielles intéressantes lors de cas de névralgie cervico-brachiale (demandez obligatoirement l’avis de votre médecin ou d’un professionnel avant de les utiliser car des effets indésirables peuvent exister) : Menthe poivrée, Camomille romaine, Eucalyptus citronnée, Millepertuis, Arnica montana. Vous pouvez mélanger quelques gouttes d’une huile essentielle à une huile neutre (sésame ou jojoba) et masser la zone douloureuse.
Atonama B
Atonama B
2020-11-21
Avis vérifié
Manon Garioud m'a permis de me soulager de mes douleurs pelviennes dues à l endometriose en quelques séances. Spécialisé sur le sujet, elle utilise des méthodes douces et efficaces et apporte des conseils multiples pour soulager rapidement les douleurs.
Juliette H
Juliette H
2020-11-01
Avis vérifié
Alicia Lbd
Alicia Lbd
2020-10-12
Avis vérifié
je suis venue consulter pour un problème de mâchoire, je recommande vivement Manon Garioud, elle est très professionnelle, efficace et à l'écoute
Anne Darsau
Anne Darsau
2020-10-07
Avis vérifié
Un professionnalisme hors pair, une écoute incroyable, Mme Garioud est une excellente ostéopathe, d'un naturel rassurant, d'une extrême douceur, allez y les yeux fermés ! Je recommande au delà des 5 étoiles !
Melouka Melouk
Melouka Melouk
2020-10-07
Avis vérifié
Très bonne professionnelle. Je la recommande chaudement. Pédagogue, efficace et sympa. J'ai suivi ses conseils pour le quotidien et je constate de vrais améliorations.
Clémence De Freitas
Clémence De Freitas
2020-09-22
Avis vérifié
Après avoir fais plusieurs osteopathe elle est de loin la meilleure de toute très gentille et prend le temps necessaire , je souffrais énormément de la mâchoire depuis 10 ans , en 2 séances les résultats sont surprenants, je la recommande vivement.
Cec N
Cec N
2020-09-22
Avis vérifié
Excellente adresse !! Des soins spécifiques dans des spécialités rares dans la profession, bref, des mains en or et en prime des conseils pour le quotidien ! Toujours à l'heure, cette thérapeute assure en plus le suivi de consultation par mail avec rappel des conseils et exercices utiles pour continuer de progresser à la maison.... Je recommande !!
Camille Simaniva
Camille Simaniva
2020-09-06
Avis vérifié
Manon Garioud est la première personne à avoir su déceler certains dysfonctionnements qui me causait des douleurs pelviennes chroniques avec pollakiurie depuis 3 ans. Sans porter aucun jugement elle a su prendre le temps de m’écouter et de m’expliquer chaque points que nous allions travailler. Grâce à toutes ses compétences j’arrive enfin pour la première fois à retrouver une << vie normale>>. C’est une véritable professionnelle.
Maëlle Massimo
Maëlle Massimo
2020-08-24
Avis vérifié
Je consulte Manon depuis plusieurs années et à chaque fois le même bien-être en sortant de la séance et ceci pendant plusieurs semaines ensuite
Réjane Gaonac'h
Réjane Gaonac'h
2020-08-18
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Dr Géraldine Dantin-Gairard

Acupunctrice

Ostéopathie et Acupuncture, une alliance efficace

Nos deux professions se complètent par sa vision globale de la personne. Nous établissons ensemble un traitement multidisciplinaire spécifique à la problématique de notre patient pour l’aider selon différents niveaux (physique, émotionnel, tissulaire…). 

L’acupuncteur regardera les endroits clés énergétiques du corps et l’ostéopathe s’occupera plus de la mécanique (dit « somatique »).

Nous travaillons main dans la main sur : 

  • Les douleurs aigues et chroniques, 
  • Les douleurs vives et/ou inexpliquées ;
  • Les troubles respiratoires et ORL ;
  • Les troubles de fertilité chez l’homme et la femme ;
  • Les troubles digestifs, urinaires et gynécologiques ;
  • Les troubles anxiodépressifs, le stress, le burn-out, la dépression et les troubles émotionnels…

Pour obtenir des résultats plus durables ou complets l’acupuncteur référera le patient chez l’ostéopathe, et inversement ou les deux approches seront envisagées dans le même temps pour optimiser la récupération du patient.

N’attendez plus pour aller mieux !

Liens  : 


« L'acupuncture - une médecine ancestrale au service de notre santé »


« C'est pas sorcier - Ostéopathie, acupuncture : comment ça marche ? »


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CHRISTINE HUSTACHE

NATUROPATHE

Je travaille depuis plus d’un an et demi avec Christine HUSTACHE, naturopathe. 

Pourquoi ? Parce ce que l’ostéopathie et la naturopathie sont deux thérapies 100% complémentaires par leur vision holistique du patient ! Mieux encore, la naturopathie peut intervenir là où se trouvent les limites de l’ostéopathie et inversement!

La Naturopathie et ses bienfaits…

La naturopathie connait un essor ces dernières années.  Tout comme l’ostéopathie, la naturopathie prend en considération tous les aspects de la personne replacée dans son environnement et cherche à agir, non pas sur le symptôme, mais sur sa cause et même la cause de la cause !

Médecine avant tout préventive, la naturopathie vise à maintenir et/ou rétablir la santé par des moyens naturels grâce à 3 piliers majeurs :  la nutrition, l’exercice physique et la gestion des émotions.

Lors d’une séance naturopathique, Christine établit un bilan révélant votre niveau de vitalité, vos surcharges/carences, vos déséquilibres. Puis, elle vous donnera des conseils qui VOUS seront adaptés, afin de rétablir et renforcer vos capacités d’auto-guérison et vous ramener vers un bien-être total. 

Une équipe à vos côtés :

Nos deux professions permettent de prendre en charge, autant du point de vue de «l’extérieur » (ostéopathie) que de « l’intérieur »(naturopathie) les altérations et indications suivantes :

  • L’accompagnement de la grossesse, le post partum, visite périnatale du nourrisson,
  • L’accompagnement d’états dépressifs, le stress, l’anxiété, certains troubles du sommeil et de l’attention…
  • Troubles vasculaires : hémorroïdes, congestion veineuse, œdèmes, jambes lourdes…
  • Troubles digestifs : dysbiose intestinale, constipation, diarrhée, ballonnement, RGO, troubles hépato-biliaires, candidose…
  • Troubles gynéco-urinaires : cystites, troubles de fertilité, l’énurésie, douleurs de cycles, ménopause, andropause, trouble érectile, endométriose …
  • Douleurs pelvi-périnéales : névralgie pudendale, névralgie clunéale, syndrome myofascial du périnée/bassin, douleur de rapport sexuel, vaginisme…
  • Troubles respiratoire et ORL : asthme, allergies, rhinites, sinusites, vertiges, migraines, céphalée, acouphène, douleur de mâchoire…
  • Le suivi sportif : optimisation des entrainements, compétitions, récupérations, stratégie alimentaire 
  • La prévention : la possibilité du bien vieillir et du « mieux » être de manière générale.

Autres actions de la naturopathie : 

• Le sevrage tabagique, désordres et intolérances alimentaires, prise en charge obésité

• Les déséquilibres hormonaux, syndrome de fatigue chronique, gestion du sommeil,

• La réflexologie plantaire, drainage lymphatique bien être, massage « DETOX »


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KEVIN POULETTE

PRATICIEN EN HYPNOSE ET PNL

Depuis 2019, je travaille en équipe avec Kévin Poulette, diplômé d'une licence en psychologie et certifié en hypnose Ericksonnienne et en PNL de l’école Psynapse. Installé dans un cabinet à Montsevroux et se déplaçant sur tout Le Grand Lyon depuis le 1er avril 2017, Kévin Poulette est spécialisé dans l'accompagnement par l'hypnose et la PNL

  • L’hypnose Ericksonienne est une technique qui vous accompagne pour l’accomplissement d’objectifs personnels.
  • La PNL (Programation Neuro-Linguistique), quant à elle, est une technique d’approche qui aide les personnes à atteindre leurs objectifs. La PNL vient donc en complément. Quand l’hypnose s’adresse à l' inconscience, la PNL vous fait travailler de manière consciente.

Les 2 méthodes sont cependant plus que complémentaires. En effet, elles peuvent être abordées de manière indépendante l’une de l’autre, puisqu’elles possèdent toutes deux leur propre efficacité. Cependant, ils ne seront que plus efficaces en coopération avec d'autres outils thérapeutiques tels que l'ostéopathie, la sophrologie etc.

Quels sont les objectifs que l'hypnose et la PNL peuvent vous permettre d'accomplir :

  • gestion des émotions
  • arrêt du tabac
  • deuil
  • gain de confiance en soi
  • angoisse et anxiété
  • phobies
  • et beaucoup d'autres

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