RAPPORTS SEXUELS DOULOUREUX : QUE FAIT L’OSTEOPATHIE LORS DE DYSPAREUNIES ?

Que sont les Dyspareunies ?

Dys = difficulté – Pareunie = Accouplement.

Les dyspareunies sont des douleurs pelvi-périnéales apparaissant lors d’un rapport sexuel (pendant et/ou après).

Les douleurs lors des rapports sexuels sont plus fréquentes qu’il n’y parait : ce sont des plaintes COURANTES chez les femmes (notamment lors de rendez-vous gynécologiques), et plus rarement chez les hommes. Sur cet article, je parlerai majoritairement des dyspareunies féminines.

 

Le sexe étant un sujet intime voire tabou, les dyspareunies restent dans l’ombre mais les patient(e)s continuent d’en souffrir, jusque parfois arrêter tout rapport sexuel de peur de souffrir…

Les dyspareunies peuvent profondément affecter la sexualité et l’harmonie d’un couple, mais encore plus elle peut affaiblir la santé psychique/physique d’une personne.

En dehors de toute problème médical ou pathologique, votre corps peut avoir des troubles fonctionnels conduisant parfois à ces douleurs.

En tant qu’Ostéopathe spécialisée dans les douleurs pelvi-périnéales, je réalise des prises en charges de patients souffrant de dyspareunies et complète les équipes pluridisciplinaires médicales dans leurs parcours de soin.

GU - DYSPAREUNIES 1

Les Dyspareunies en chiffres :

15 à 70 % des femmes rapportent des difficultés sexuelles temporaires ou permanentes.

Entre 25-40% des femmes souffrent de dyspareunies chroniques

3% des couples sont concernés par des dyspareunies

Les dyspareunies représentant entre 10-30% des motifs de consultation en gynécologie

Souvent non dites, mal diagnostiquées, mal soignées, les dyspareunies impactent la qualité de vie des patientes.

LES DIFFERENTES FORMES DE DYSPAREUNIES :

Lors de mon anamnèse, je m’attarde à vous poser des questions afin de définir votre type de dyspareunie.

– la dyspareunie primaire : ces douleurs existent depuis le début de la vie sexuelle de la personne;

– la dyspareunie secondaire : ces douleurs se manifestent à postériori (ex : post-traumatique, post-chirurgical, abus sexuel, changement de partenaire sexuel), alors qu’auparavant la personne avait une activité sexuelle sans douleur ni trouble.

 

Chez la Femme :

– la dyspareunie superficielle (ou d’intromission) : la douleur se situe vers la vulve, vers le clitoris ou vers le début du vagin;

– la dyspareunie profonde : la douleur se situe plus profondément dans le vagin;

– la dyspareunie globale : il existe une douleur à chaque rapport sexuel;

– la dyspareunie situationnelle : la douleur n’apparait que dans certains cas (lors de certaines positions sexuelles, selon le cycle menstruel, selon le partenaire…).

 

Devant toute douleur chronique de ce type, consultez un médecin.

Causes multiples de Dyspareunies :
  • Anatomiques : étroitesse vaginale pathologique, lésion ovarienne, utérus rétroversé… ;
  • Post-chirurgical : adhérences ou cicatrices post-épisiotomie, déchirure obstétricale, adhérences d’endométriose, opération d’appendicite, hernie inguinale, hystérectomie… ;
  • Accouchement difficile ;
  • Infectieux/allergique/dermatologique : eczéma vulvaire, herpès, mycose vaginale, gonorrhée, salpingite, vaginite… ;
  • Infections urinaires chroniques ;
  • Troubles veineux : varices pelviennes, hémorroïdes chroniques ;
  • Hormonal : sécheresse et atrophie des muqueuses lors de la ménopause ;
  • Endométriose (50% des patientes endométriosiques ont des dyspareunies profondes – Salome, 2017), Syndrome Ovarien PolyKystique ;
  • Hypertonicité périnéale et anomalies du plancher pelvien (troubles musculo-squelettiques ou ligamentaires).
  • Névralgie pudendale, névralgie clunéale, syndrome myofascial ;
  • Causes psychologiques : manque d’estime de soi, adolescence mal vécue, premiers rapports sexuels, tensions dans le couple, rupture amoureuse, anxiété ou stress chronique, baisse de libido, traumatisme antérieur sur la zone pelvienne (attouchement, abus sexuel, éducation sexuelle rigide…).

Ainsi, une opération de l’appendicite avec des adhérences ou un choc psychologique peuvent causer des troubles gynéco-uro-périnéaux.

Les organes que sont le vagin et l’utérus risquent d’avoir une diminution de motilité et donc une baisse de qualité tissulaire. Alors, lors d’une prochaine pénétration, le pénis risque d’exercer une pression devenant douloureuse.

Que la cause soit psychique et/ou physique, l’ostéopathie a sa place dans la prise en charge des dyspareunies. Le thérapeute devra adapter la prise en charge selon la ou les causes retrouvée(s).

Signes :

Douleur lors d’un rapport sexuel de type : brûlures, picotements, coups de couteau, irritations, lames de rasoir, déchirures ;

Douleurs situées : au niveau de la vulve, du clitoris, du vestibule, de l’entrée du vagin, dans le vagin, dans le bas du ventre ;

Baisse de la libido et appréhension et/ou évitement de l’acte sexuel ;

Tendance à être crispée pendant l’acte sexuel ;

Difficulté à atteinte l’orgasme par l’installation de la douleur ;

Perte de confiance en soi, remise en doute sans cesse, culpabilité

Tensions dans le couple

Troubles musculo-squelettiques associés : lumbago, sciatalgie ou sciatique, muscles fessiers tendus.

PRISE EN CHARGE MÉDICALE ET CONSEILS

PRISE EN CHARGE MÉDICALE ET CONSEILS

Il est important de parler de vos dyspareunies à votre médecin traitant et/ou sage-femme et/ou à votre gynécologue.
Ces professionnels de santé sont là pour trouver ou écarter toute cause médicale, afin d’établir un diagnostic et vous proposer un traitement médical adapté.

Lors de pathologie médicale (exemple : lors d’une mycose ou d’endométriose), le traitement sera avant tout médicamenteux, voire hormonal voire chirurgical.
Lors de causes psychiques, il est important de lever tout traumatisme émotionnel par une prise en charge psychologique adaptée que ce soit avec un psychologue, ou un psychothérapeute, ou un sexologue.

Lorsque les douleurs persistent et qu’aucune cause médicale n’est trouvée, votre ostéopathie peut alors être une piste…

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DYSPAREUNIES ET OSTEOPATHIE : COMMENT VOTRE OSTEOPATHE PEUT-IL VOUS AIDER ?

Le périnée, ce fameux petit hamac musculaire, est le support de vos organes, de vos pressions, de votre histoire !

Il peut donc accumuler de nombreuses tensions dans le temps : accouchement, chute sur les fesses, se retenir d’aller aux toilettes plusieurs heures, constipation chroniques, hémorroïdes…

Lors de dyspareunies avec des causes médicales retrouvées (infection gynécologique, kyste ovarien…), l’ostéopathie ne pourra vous aider en première action : je vous invite à consulter un médecin.

Lors de dyspareunies avec une origine psycho-émotionnelle, l’ostéopathie peut vous aider à mieux gérer vos émotions pour réduire les réactions psycho-somatiques corporelles, vous aider à mieux respirer et vous apprendre à vous réapproprier votre corps.

En cas d’infection chronique comme une cystite chronique, l’ostéopathie ne traitera pas l’infection en elle-même mais s’occupera de prévenir une possible énième crise.

Un(e) ostéopathe spécialisé(e) en douleurs pelvi-périnéales pourra vous aider dans les autres cas cités précédemment dans la rubrique « Causes ». Le suivi ostéopathique lors de dyspareunies permet d’agir sur les causes fonctionnelles entrainant ces douleurs.

 

Dans protocole de traitement ostéopathique de dyspareunie, je réalise :

  • Un travail des liens biomécaniques en rapport avec votre zone pelvienne comme les lombaires, votre rachis, le sacrum, le coccyx, les iliums, la symphyse pubienne, les coxo-fémorales… S’il existe un manque de mobilité au niveau de vos lombaires, vous pouvez avoir un déséquilibre du bassin et avoir des tensions sur l’ensemble d’un coté de votre zone pelvienne par exemple. Il est essentiel de libérer les dysfonctions ostéo-articulaires et myofasciales retrouvées sur la zone pelvi-périnéale;
  • Un travail de la zone vaginale, de la zone utérine et des organes voisins: agir sur les organes du petit bassin permet au vagin et à l’utérus d’avoir une meilleure « mobilité », une meilleure détente et de se retrouver dans un contexte viscéro-musculo-squelettique plus équilibré;
  • Un travail des moyens d’attache de votre utérus : travailler les ligaments pelviens comme les ligaments utéro-sacrés via la mobilité sacrée ou le travail des organes du petit bassin, permet d’améliorer la mobilité localement et rendre une meilleure « élasticité » aux tissus;
  • Un travail tissulaire des zones avec des pertes de mobilité, des sensations de « fixations » des tissus ou organes du pelvis pouvant affecter les axes de mouvement physiologiques du vagin et/ou utérus;
  • Un travail digestif: si votre sphère digestive est soumise à des tensions ou des troubles, vous risquez d’avoir un mauvais équilibre entre votre caisson abdominal et votre caisson gynéco-uro-anal;
  • Un travail neurologique: la zone pelvienne est soumise à de nombreux capteurs sensoriels (sensation chaud/froid, orgasme…), neurovégétatifs et neurologiques (nerf pudendal, nerf clunéal, plexus sacré…);
  • Un travail vasculaire: la sphère gynécologique a besoin d’un bon apport vasculaire afin d’assurer toutes les fonctions viscéro-gynéco-uro-fécales;
  • Un travail psycho-somatique pour diminuer les symptômes de dyspareunie et d’atténuer vos réactions corporelles tout en vous reconnectant avec votre corps;
  • Un travail de la respiration via le diaphragme pour permettre une meilleure coordination entre le caisson abdominal et le caisson pelvien.

 

Je réalise au départ un suivi ostéopathique comportant 3 séances ostéopathiques pour mettre en place un protocole adapté à votre dyspareunie, votre historique et vos douleurs.

Dès la première séance ostéopathique, il est possible de sentir une amélioration de vos douleurs, amélioration qui devrait continuer à se renforcer au cours des séances suivantes.

Vous pouvez retrouver mon article sur le vaginisme également. 

N’hésitez pas à parler de vos dyspareunies à votre ostéopathe, il pourra peut-être vous aider.

BON A SAVOIR :

  • Je ne réalise aucune technique en interne car je suis uniquement ostéopathe.
  • J’ai suivi 3 formations : sur l’infertilité (homme et femme), la zone gynécologique de la femme de son adolescente à sa ménopause, et les troubles gynécologiques traités en Ostéopathie.
  • Je suis inscrite dans l’annuaire des Clés de Vénus comme praticien spécialisé sur cette problématique, mais aussi pour d’autres douleurs pelviennes (praticienne de référence sur le Pudendalsite, AINP).
  • Pensez à amener vos résultats d’imagerie ou tout compte-rendu médical.

PLURIDISCIPLINAIRE

PLURIDISCIPLINAIRE

Les dyspareunies sont des douleurs et un handicap pour la personne atteinte mais aussi pour son estime personnel, son couple, son envie d’avoir des enfants…

Il est donc plus efficace d’établir un suivi pluridisciplinaire afin de vous aider le plus rapidement, le plus globalement et de la manière la plus optimale.

Je travaille sur ce motif de consultation avec :

En somme : il n’y a ainsi rien d’« anormal » dans les dyspareunies, tout comme il n’y a pas non plus de fatalité, mais sa prise en charge implique un investissement de la patiente et du temps.

Atonama B
Atonama B
2020-11-21
Avis vérifié
Manon Garioud m'a permis de me soulager de mes douleurs pelviennes dues à l endometriose en quelques séances. Spécialisé sur le sujet, elle utilise des méthodes douces et efficaces et apporte des conseils multiples pour soulager rapidement les douleurs.
Juliette H
Juliette H
2020-11-01
Avis vérifié
Alicia Lbd
Alicia Lbd
2020-10-12
Avis vérifié
je suis venue consulter pour un problème de mâchoire, je recommande vivement Manon Garioud, elle est très professionnelle, efficace et à l'écoute
Anne Darsau
Anne Darsau
2020-10-07
Avis vérifié
Un professionnalisme hors pair, une écoute incroyable, Mme Garioud est une excellente ostéopathe, d'un naturel rassurant, d'une extrême douceur, allez y les yeux fermés ! Je recommande au delà des 5 étoiles !
Melouka Melouk
Melouka Melouk
2020-10-07
Avis vérifié
Très bonne professionnelle. Je la recommande chaudement. Pédagogue, efficace et sympa. J'ai suivi ses conseils pour le quotidien et je constate de vrais améliorations.
Clémence De Freitas
Clémence De Freitas
2020-09-22
Avis vérifié
Après avoir fais plusieurs osteopathe elle est de loin la meilleure de toute très gentille et prend le temps necessaire , je souffrais énormément de la mâchoire depuis 10 ans , en 2 séances les résultats sont surprenants, je la recommande vivement.
Cec N
Cec N
2020-09-22
Avis vérifié
Excellente adresse !! Des soins spécifiques dans des spécialités rares dans la profession, bref, des mains en or et en prime des conseils pour le quotidien ! Toujours à l'heure, cette thérapeute assure en plus le suivi de consultation par mail avec rappel des conseils et exercices utiles pour continuer de progresser à la maison.... Je recommande !!
Camille Simaniva
Camille Simaniva
2020-09-06
Avis vérifié
Manon Garioud est la première personne à avoir su déceler certains dysfonctionnements qui me causait des douleurs pelviennes chroniques avec pollakiurie depuis 3 ans. Sans porter aucun jugement elle a su prendre le temps de m’écouter et de m’expliquer chaque points que nous allions travailler. Grâce à toutes ses compétences j’arrive enfin pour la première fois à retrouver une << vie normale>>. C’est une véritable professionnelle.
Maëlle Massimo
Maëlle Massimo
2020-08-24
Avis vérifié
Je consulte Manon depuis plusieurs années et à chaque fois le même bien-être en sortant de la séance et ceci pendant plusieurs semaines ensuite
Réjane Gaonac'h
Réjane Gaonac'h
2020-08-18
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Dr Géraldine Dantin-Gairard

Acupunctrice

Ostéopathie et Acupuncture, une alliance efficace

Nos deux professions se complètent par sa vision globale de la personne. Nous établissons ensemble un traitement multidisciplinaire spécifique à la problématique de notre patient pour l’aider selon différents niveaux (physique, émotionnel, tissulaire…). 

L’acupuncteur regardera les endroits clés énergétiques du corps et l’ostéopathe s’occupera plus de la mécanique (dit « somatique »).

Nous travaillons main dans la main sur : 

  • Les douleurs aigues et chroniques, 
  • Les douleurs vives et/ou inexpliquées ;
  • Les troubles respiratoires et ORL ;
  • Les troubles de fertilité chez l’homme et la femme ;
  • Les troubles digestifs, urinaires et gynécologiques ;
  • Les troubles anxiodépressifs, le stress, le burn-out, la dépression et les troubles émotionnels…

Pour obtenir des résultats plus durables ou complets l’acupuncteur référera le patient chez l’ostéopathe, et inversement ou les deux approches seront envisagées dans le même temps pour optimiser la récupération du patient.

N’attendez plus pour aller mieux !

Liens  : 


« L'acupuncture - une médecine ancestrale au service de notre santé »


« C'est pas sorcier - Ostéopathie, acupuncture : comment ça marche ? »


Prendre rendez-vous

CHRISTINE HUSTACHE

NATUROPATHE

Je travaille depuis plus d’un an et demi avec Christine HUSTACHE, naturopathe. 

Pourquoi ? Parce ce que l’ostéopathie et la naturopathie sont deux thérapies 100% complémentaires par leur vision holistique du patient ! Mieux encore, la naturopathie peut intervenir là où se trouvent les limites de l’ostéopathie et inversement!

La Naturopathie et ses bienfaits…

La naturopathie connait un essor ces dernières années.  Tout comme l’ostéopathie, la naturopathie prend en considération tous les aspects de la personne replacée dans son environnement et cherche à agir, non pas sur le symptôme, mais sur sa cause et même la cause de la cause !

Médecine avant tout préventive, la naturopathie vise à maintenir et/ou rétablir la santé par des moyens naturels grâce à 3 piliers majeurs :  la nutrition, l’exercice physique et la gestion des émotions.

Lors d’une séance naturopathique, Christine établit un bilan révélant votre niveau de vitalité, vos surcharges/carences, vos déséquilibres. Puis, elle vous donnera des conseils qui VOUS seront adaptés, afin de rétablir et renforcer vos capacités d’auto-guérison et vous ramener vers un bien-être total. 

Une équipe à vos côtés :

Nos deux professions permettent de prendre en charge, autant du point de vue de «l’extérieur » (ostéopathie) que de « l’intérieur »(naturopathie) les altérations et indications suivantes :

  • L’accompagnement de la grossesse, le post partum, visite périnatale du nourrisson,
  • L’accompagnement d’états dépressifs, le stress, l’anxiété, certains troubles du sommeil et de l’attention…
  • Troubles vasculaires : hémorroïdes, congestion veineuse, œdèmes, jambes lourdes…
  • Troubles digestifs : dysbiose intestinale, constipation, diarrhée, ballonnement, RGO, troubles hépato-biliaires, candidose…
  • Troubles gynéco-urinaires : cystites, troubles de fertilité, l’énurésie, douleurs de cycles, ménopause, andropause, trouble érectile, endométriose …
  • Douleurs pelvi-périnéales : névralgie pudendale, névralgie clunéale, syndrome myofascial du périnée/bassin, douleur de rapport sexuel, vaginisme…
  • Troubles respiratoire et ORL : asthme, allergies, rhinites, sinusites, vertiges, migraines, céphalée, acouphène, douleur de mâchoire…
  • Le suivi sportif : optimisation des entrainements, compétitions, récupérations, stratégie alimentaire 
  • La prévention : la possibilité du bien vieillir et du « mieux » être de manière générale.

Autres actions de la naturopathie : 

• Le sevrage tabagique, désordres et intolérances alimentaires, prise en charge obésité

• Les déséquilibres hormonaux, syndrome de fatigue chronique, gestion du sommeil,

• La réflexologie plantaire, drainage lymphatique bien être, massage « DETOX »


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KEVIN POULETTE

PRATICIEN EN HYPNOSE ET PNL

Depuis 2019, je travaille en équipe avec Kévin Poulette, diplômé d'une licence en psychologie et certifié en hypnose Ericksonnienne et en PNL de l’école Psynapse. Installé dans un cabinet à Montsevroux et se déplaçant sur tout Le Grand Lyon depuis le 1er avril 2017, Kévin Poulette est spécialisé dans l'accompagnement par l'hypnose et la PNL

  • L’hypnose Ericksonienne est une technique qui vous accompagne pour l’accomplissement d’objectifs personnels.
  • La PNL (Programation Neuro-Linguistique), quant à elle, est une technique d’approche qui aide les personnes à atteindre leurs objectifs. La PNL vient donc en complément. Quand l’hypnose s’adresse à l' inconscience, la PNL vous fait travailler de manière consciente.

Les 2 méthodes sont cependant plus que complémentaires. En effet, elles peuvent être abordées de manière indépendante l’une de l’autre, puisqu’elles possèdent toutes deux leur propre efficacité. Cependant, ils ne seront que plus efficaces en coopération avec d'autres outils thérapeutiques tels que l'ostéopathie, la sophrologie etc.

Quels sont les objectifs que l'hypnose et la PNL peuvent vous permettre d'accomplir :

  • gestion des émotions
  • arrêt du tabac
  • deuil
  • gain de confiance en soi
  • angoisse et anxiété
  • phobies
  • et beaucoup d'autres

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